Người ta đã nhận ra rằng cả vật chủ và vi khuẩn có hại là những yếu tố chính trong sự phát triển của bệnh nha chu. Trong trường hợp viêm nha chu, sự phá hủy nha chu về cơ bản là do vật chủ và do sự xâm lấn của vi khuẩn có hại (Sanz & Quirynen 2005, Sanz & van Winkelhoff 2011). Sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh, sự vắng mặt của cái gọi là “vi khuẩn có lợi” và tính nhạy cảm của vật chủ là những yếu tố căn nguyên chính của bệnh nha chu (Slots & Rams 1991, Socransky & Haffajee 1992, Wolff et al. 1994).
Viêm nha chu mãn tính với L. reuteri Prodentis
Một nghiên cứu lâm sàng về “tác dụng của men vi sinh Lactobacillus reuteri Prodentis trong điều trị viêm nha chu mãn tính: một nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng cùng giả dược”
- Nguồn nghiên cứu: Teughels W, Durukan A, Ozcelik O, Pauwels M, Quirynen M, Haytac MC.
J Clin Periodontol. 2013;40:1025–1035.- Chi tiết nghiên cứu gốc: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3908359/
- Tóm tắt nghiên cứu: nghien cuu lam sang ve hieu qua cua L.reuteri va benh nha chu man tinh
Nghiên cứu kết luận như sau:
“Đã chứng minh những lợi ích lâm sàng đáng kể của việc bổ sung L. reuteri Prodentis để loại bỏ cao răng và sạch chân răng (SRP) ở những bệnh nhân bị viêm nha chu mãn tính“
Chú ý: SRP (Scaling and root planing) – Cạo vôi và bào chân răng, còn được gọi là liệu pháp nha chu thông thường, liệu pháp nha chu không phẫu thuật hoặc làm sạch sâu, là một quy trình liên quan đến việc loại bỏ mảng bám và vôi răng (cạo vôi hoặc làm sạch) và sau đó làm nhẵn hoặc bào bề mặt (lộ) của răng. Loại bỏ mảng bám hoặc ngà răng bị nhiễm vôi răng, chất độc hoặc vi sinh vật, các tác nhân gây viêm nhiễm. Nó là một phần của liệu pháp nha chu không phẫu thuật. Điều này giúp thiết lập một nha chu khỏe mạnh nhằm thuyên giảm bệnh nha chu.
Kết quả nghiên cứu cho thấy:
- Giảm đáng kể độ sâu của túi nha chu ở dạng túi vừa phải và sâu (tương ứng là p=0,041 và p<0,001)
- Giảm 47% vị trí các túi nha chu sâu cần phải phẫu thuật ở nhóm dùng L. reuteri Prodentis so với nhóm dùng giả dược (p=0,045)
- Nguy cơ tiến triển bệnh thay đổi đáng kể, ít bệnh nhân nguy cơ cao và nhiều bệnh nhân nguy cơ thấp.
- Bảng bên trái cho thấy: tỷ lệ phần trăm vị trí các điểm cần phẫu thuật của nhóm sử dụng L. reuteri Prodentis giảm gần một nửa so với nhóm không sử dụng L reuteri Prodentis.
- Bảng bên phải cho thấy: Độ bám dính giữa lợi và chân răng của nhóm dùng L. reuteri tăng hơn gấp đôi so với nhóm không sử dụng (tức là giảm độ sâu túi nha chu).
Kết luận:
“Sử dụng viên ngậm L. reuteri Prodentis trong 12 tuần sau khi cạo vôi và bào sạch chân răng giúp cải thiện đáng kể các thông số lâm sàng ở người lớn bị viêm nha chu mãn tính, giảm nguy cơ tiến triển bệnh và giảm số lượng vị trí cần phẫu thuật túi nha chu”
Đối tượng nghiên cứu:
- Thiết kế nghiên cứu: thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi (cả 2 nhóm đối tượng đều không biết loại dược phẩm được dùng trong nghiên cứu có chứa chất gì), có đối chứng giả dược với L. reuteri Prodentis như là thuốc hỗ trợ cho điều trị ban đầu của việc cạo vôi và làm sạch chân răng.
- Đối tượng: 30 người lớn viêm nha chu mãn tính
- Liều dùng: 1 viên x 2 lần/ngày (4 x 108 CFU/ngày)
- Thời gian: can thiệp 12 tuần
- Tiêu chí chính: giảm độ sâu túi nha chu khi được thăm dò và đo
- Tiêu chí phụ: tất cả bệnh nhân đều ở tình trạng cần phẫu thuật và nguy cơ bệnh tiến triển.
BiogaiaVietnam.vn
